セカンドオピニオン外来とは、患者さまご自身が治療方針をご理解され，納得のいく治療法を選択できるように，現在治療されている主治医の医師とは別の医療機関の医師に第２の意見を聞くための外来です．
セカンドオピニオンとは，主治医の先生を交代することや他院へ転院することではありません．
現在，診療されている主治医の医師以外に，現状の状況や治療内容について相談・質問を行うことがセカンドオピニオンです．
当院では，現在受けている治療内容や他院で勧められた治療方針について，ご相談を受けるための外来（セカンドオピニオン外来）を開設致しました．
セカンドオピニオン外来は，院長の岸宗佑が責任を持って対応致します．
岸宗佑は，様々な学会の専門医・指導医・学術評議員・理事等をつとめており，血管内留置デバイス（VAD：CVポートなどの血管内に入れる医療機器）のガイドライン策定委員としても活動しております．
栄養治療の専門学会である JSPNE の北海道支部世話人としても活動しており，嚥下に関する学会の認定士としても診療しております．
がん医療だけでなく，全ての診療の基本となる栄養について専門として診療して参りましたので，みなさまの治療に少しでも貢献できますと幸いです．
これまで，1万件を超える VAD 処置（CVC, バスキャス，CVポートなどの処置）を行ってきた経験と，様々ながん医療を行ってきた治療経験から，ガイドラインだけでなく，１人１人の状況に即した医学的知見から，治療方針についてのご相談に対応いたします．
開設スタートとしては，当院が専門としている CVポート手術や点滴関連デバイス（VAD：血管内留置デバイス），栄養治療に関するセカンドオピニオンのためのご相談を，当院のセカンドオピニオン外来にて対応致します．
がん患者様におかれましては，手足の血管から抗がん剤治療を行われ，血管痛の痛みに苦しんでいる方でCVポートなどの血管内留置デバイス（VAD: Vascular Access Device）について相談したい患者様や栄養不足で寝たきりになりたくないという患者様への栄養関連についてのご相談をお受けするセカンドオピニオン外来を開設しました．
第２（セカンド）の意見（オピニオン）を求めている患者様は，まず，主治医の先生に同意を得てから，当院のホームページより，ネット予約が可能です．24時間ネットからご予約が可能となりますのでご予約ください．
当院では，平日月曜から木曜日，または，土曜日１日診療日の午後 15:30-17:00 の間で，セカンドオピニオン外来のために30分間の予約枠に空きがある場合，概ね 20分間を目安にしてセカンドオピニオン外来を行いますので，ご予約ください．
セカンドオピニオン外来は，自由診療ですので，当日に当院での保険診療はできません．
目安として約20分間のお時間の中でご相談に対応致します． 10,000円（税込）のセカンドオピニオン料金を設定しており，別途，主治医の先生へ報告書の作成を行いますので，診療情報提供書作成料は 5,000円（税込）にて対応しております．
自由診療であるため，同日に保険診療を行うことが許されておりません．
別日であれば，保険診療として，血液検査・画像検査・エコー検査や実際にCVポート手術など，通常の保険診療の対応が当院で可能です．
必ず，主治医の先生にセカンドオピニオンとして当院を受診することに同意を得てから受診してください．
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＜当日ご持参して頂きたい資料＞
・ 現在治療されている主治医の医師からの病状サマリー（治療歴のまとめ）は必須です．（主治医からの簡単なお手紙でも構いませんので，主治医に同意をとった後に御予約ください．）
・ CT などの画像データ，血液検査のデータ等
・ 患者様ご自身が受診される場合には患者様のマイナンバーカードや保険証をご持参ください．
・ ご家族様のみがご相談に来院される場合にはご家族様のマイナンバーカードや保険証，運転免許証などの本人を証明できるものをご持参ください．
・ もしも，上記の資料が全てご準備頂けない場合には可能な限りでのご相談となりますのでご了承ください．
・ 事前に病状や経過のご記載をネット予約にて記載欄がございますので，御予約時にご記載ください．
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＜当院で対応できない事例＞
・ 現在の主治医の同意が得られていないケース
・ 紹介状や各種検査データをご用意できないケース
・ 現在の主治医に対する苦情や不満のみの相談
・ 医療事故に関する対応など
・ 死亡された方が受けた治療に関する相談
・ 医療費や医療保険制度などの相談
以上につきましては，セカンドオピニオンとは異なりますので，当院では対応できません．
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＜相談内容＞
・ CVポート手術についてのあらゆるご相談に対応します．
・ 栄養治療に関する専門的なご相談が可能です．
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＜対象疾患＞
・ がん患者，全ての悪性腫瘍の患者様
・ 脳梗塞後遺症，神経難病，寝たきり，低栄養，お口で食事が十分食べられない患者様
・ がん患者様で抗がん剤治療を行っている患者様
・ 手足の血管からの点滴の痛みでお困りの患者様
・ CVポートを勧められたが，どんな医療機器かわからないという患者様
・ 胸の前の場所以外に CVポートを留置してほしいという希望のある患者様
・ がん患者様で緩和医療を行う患者様
・ 在宅にて点滴治療を希望されている患者様
・ 食事摂取量が減少し，体力が低下している患者様
・ 胃瘻（PEG）が必要だと言われた患者様
・ 胃瘻とCVポートの利点・欠点などについて知りたい患者様
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＜対応外来枠＞
・ 平日：月曜から木曜日
・ 土曜日１日診療日
午後15:30-17:00の間，連続した30分間の予約枠に空きがある日程
20分間を目安にしてご相談が可能です．
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＜セカンドオピニオン外来費用＞
・ 概ね 20分の御面談にて 10,000円（税込）のセカンドオピニオン費用で対応しております．
・ 主治医の先生への報告書（診療情報提供書）の作成は，別途 5,000円（税込）にて対応しております．
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＜同意書について＞
・ 患者様ご自身が来院される場合には当院にて同意書にサインを頂きます．
・ ご家族様のみ受診される場合には，事前に，患者様御本人の直筆サインを頂いた同意書を持参してください．（サインができない患者様は同意の上，ご家族様が代筆してください．）
・ 同意書は，以下からダウンロードが可能です．
画像をクリックしても
ダウンロードページへリンクできます
御予約
当院は，２４時間，ネットから CVポートに関する治療や栄養治療についてのセカンドオピニオン外来の御予約が可能です．
上記のバナーをクリック！
これまで，たくさんのご要望を頂いておりました，セカンドオピニオン外来についても，２４時間，ネットからのご予約が可能となりました．可能な限り，ネット予約にてご予約ください．
もしも，希望する日程で，ネット予約枠が取れない場合には，希望される候補日を３つ程度確定してから，お電話頂けますと可能な限り，日程や時間を調整して対応したいと思います．
＜お電話でご予約される方へ＞
お電話にてご予約される場合には，必ず，お電話される前に，上記の外来時間枠にて希望される複数の候補日（３日程度の案を推奨）を決めてからお電話ください．
ご希望の候補日と当院の予約状況が適合する日程を，スタッフが確認し速やかにお伝え致します．
事前に，希望される午後セカンドオピニオン外来枠の日程を，可能でしたら３日程度選定してからお電話ください．
予約目的のお電話は短時間にてお願い申し上げます．
電話対応が長時間になりますと，通常診療でお待ちになっている患者様の待ち時間が長くなる原因となります．当院は，患者様，スタッフ，医師，みなの「synergy（協調性）」を大切に診療しております．お互いが協力しあい，よい医療を実現できるように，できるだけネット予約を行って頂き，お電話でのお問い合わせは短時間でのお電話として頂くように，ご協力のほど，何卒，よろしくお願い申し上げます．
「クリニック概要」の「KISHI とは」をご参照ください．
「クリニック概要」の「AMS」「ATLAS」の意味をご参照ください．
初めの意見（ファーストオピニオン）を大切に
セカンドオピニオンを受ける前に，主治医として診療して頂いている医師・医療機関の治療方針を十分に理解しておくことが重要です．
初めに主治医から提示された治療方針を理解しておくことで，治療方針への疑問や御自身の希望を整理することができます．その後，セカンドオピニオン外来にて，疑問や希望について相談することで，さらに充実した治療につながります．
セカンドオピニオン外来のメリットは，主治医以外の他の医師からの知見を知ることができ，状況を整理することで治療方針を受け入れたり，他の選択肢を含めて再検討することができ，治療への理解が深まります．
旅に例えますと，地図を持って旅することと，地図を持たずに進まれる状況との違いに例えられます．
医療の全体像を把握して治療を受けることと，治療の全体像を把握できずに治療されることでは，治療を受ける上での安心感は異なります．
安心や信頼という要素は，治療を受ける上で重要な因子だと考えております．
当院にて患者様へ行うことができる治療は限られておりますが，患者様の治療に，少しでも当院が貢献できれば幸いと存じます．
当院でのセカンドオピニオン外来を受けて，主治医の先生の治療方針（ファーストオピニオン）に納得がいき，治療継続されることにつながるケースや，様々な選択肢から御自身で比較検討した結果，選ばれた治療方針により，充実した治療生活を送れるようにと願っております．
AMS きしクリニック札幌では，通常の保険診療だけでなく，専門としている CVポートに関わる医療やがん医療，栄養治療などについてのセカンドオピニオン外来を開設致しましたので，お気軽にお越しください．
可能でしたら，現在の医療情報，病歴要約，検査データ，CT画像などの画像データをご持参して頂けますと限られた面談時間が有意義なものになります．
それでは，みなさまの診療に，少しでもお力になれるよう，つとめて参ります．当院は，小さなクリニックではございますが，スタッフ一同，一丸となって日々診療しております．
今後とも，「AMS きしクリニック札幌」を何卒，よろしくお願い申し上げます．
「クリニック概要」の「KISHI とは」をご参照ください．
「クリニック概要」の「AMS」「ATLAS」の意味をご参照ください．